עכירויות בקרנית לאחר דלקת עיניים וירלית
בשנים האחרונות אנו, רופאי העיניים, רואים יותר ויותר חולים לאחר דלקת לחמית וירלית המתלוננים על ירידה בחדות הראייה, סנוור, כפל ראיה, אי נוחות ודקירות בעין אחת או שתים ובבדיקת העיניים נצפות עכירויות בקרנית (השכבה השקופה בקדמת העין)
ההסבר לתופעה זו לא ידוע אך ההנחה היא שחלקי וירוס, בתוך רקמת הקרנית, גורמים לתגובה דלקתית המתבטאת בעכירויות בקרנית. עכירויות אלה הן הגורמות לתסמינים עליהם מתלוננים החולים. לעיתים, העכירויות ייעלמו מעצמן ללא כל טיפול לאורך חודשים רבים. כאשר העכירויות גורמות להפרעה בראייה או מראות נטייה להצטלק יש להתחיל בטיפול תרופתי. הטיפול הטוב ביותר בעכירויות הנ"ל הוא ע"י סטרואידים בטיפות עיניים. ברוב המקרים הטיפול הינו ממושך מאוד עם ירידה הדרגתית במינון טיפות הסטרואידים ועלול להימשך חודשים רבים כאשר כל ניסיון להיגמל מטיפות הסטרואידים מלווה בחזרה של העכירויות. לכן לעיתים יש להמשיך טיפול במינון החזקה מינימלי לחודשים תוך מעקב קפדני אחר הלחץ התוך עיניי ועדשת העין. טיפול ממושך בסטרואידים עלול לגרום לעליית לחץ תוך עיניי (גלאוקומה) והופעת עכירות של העדשה בעין (קטרקט).
ניתן לנסות טיפול בטיפות עיניים ציקלוספורין או במשחה טקרולימוס (פרוטופיק 0.1%). טיפות עיניים ציקלוספורין צורבות מאוד וניתן להשיג בצורה מיסחרית בשם רסטזיז (RESTASIS) בו ריכוז החומר הפעיל נמוך מאוד. ניתן להשיג תרופה זו גם ברקיחה מיוחדת בריכוז גבוה בהרבה. פרוטופיק הינה משחת עור ונעשה שימוש חורג במשחה לטיפול בעכירויות בקרנית. הפרוטופיק דומה במבנה החומר הפעיל לציקלוספורין אך פעיל ויעיל ממנו בעשרות מונים. שתי הבעיות עם פרוטופיק הן שהחומר לא מאושר לשימוש בעיניים ולמעשה נעשה שימוש חורג במשחת עור וכן יש על האריזה אזהרה של ה FDA שהתרופה עלולה לגרום להופעת גידולים.
תגובות
ד״ר שלום,
לפני כחצי שנה עברתי ניתוח להסרת משקפיים בשיטת PRK ממספרים גבוהים יחסית. כחודש לאחר הניתוח חטפתי אדנו וירוס כאשר השלב האקוטי נמשך כשלושה שבועות. מיד לאחר מכן חשתי בירידה ניכרת בראייה (יותר בעין שמאל). טופלתי כמובן ב FML במשך כ5 חודשים תוך ירידה במספר הטיפות ומעקב אחר לחץ תוך עיני ועדשת העין. באוקטובר הרופא החליט לנסות להפסיק עם ה FML והציע לי להשתמש ברזטזיס. חודש לאחר מכן לצערי חזרו העכירויות עין שמאל 6/9 עין ימין 6/6.5. שוב חזרתי לסטרואידים 3 פעמים ביום לשבוע ושימוש ברסטזיס.
שאלתי היא: כיצד ניתן לטפל ביעילות בתופעות הללו? האם ניתוח PTK יכול לעמוד על הפרק (הרופא הבהיר שהעובי של הקרנית מספיק לניתוח נוסף)? כיצד ניתן לדעת שאלו תסנינים ולא צלקות חלילה?
אודה מאוד לעזרתך.
כדאי לעבור לסטרואיד חזק יותר כדוגמת סטרטדקס. יש להזליף 4 פעמים ביום ולרדת באופן הדרגתי ואיטי מאוד לאורך מספר חודשים. אם העכירויות יחזרו עם הירידה במינון אז כדאי במקביל להוסיף משחת עור פרוטופיק. זה שימוש חורג ואסור במשחת עור לטיפול בעיניים. כמובן שחייב מעקב רופא עיניים לוודא שהלחץ בעין לא עולה וכן שלא מפתח קטרקט
לוטמקס, או FML
איזה סטרואיד חלש יכול לעוזר לי במצב הזה מבלי לגרום ללחץ תוך עיני מוגבר.
התסנינים האלה יעברו מתישהו ללא טיפול בסטיראוידים?
היי דר צדוק,
לפני חודשיים תקף אותי אדינו וירוס והשאיר לי תסנינים על הקרנית וטופלתי בסטירואידים למשך חודשיים אך הלחץ עלה ל 34 בעין היחידה והפסקתי את הטיפת אך בתקופה האחרונה המצב החמיר, מה ההמלצה שלך מה לעשות לחכות שזה יעבור לבד או לחזור לסטירואידים.
תודה רבה
אפשר לנסות סטרואיד חלש יותר ולרדת מהר יותר במינון כך שאולי הלחץ לא יעלה או יעלה פחות ובמקביל לשלב טיפול במשחה פרוטופיק שהיא פחות יעילה מסטרואידים אך ללא תופעות הלוואי של הסטרואידים
פרופ' צדוק היקר, אני בן 40 לפני כ-9 שנים תקף אותי אדנו וירוס בעין ימין, כתוצאה מכך נשארו הצטלקויות ועכירות קשה בקרנית (כיום אני רואה 6/30 בעיין ימין), לאחרונה ביקשתי לברר על ניתוח לייזר PTK אולם מומחה קרנית ייעץ לי לא לעבור את הניתוח מחשש שהתגובה האוטואימונית תחזור והמליץ קודם לחזור ולנסות טיפול תרופתי (3 חודשים FML ולאחר מכן 3 חודשים ציקלוספורין במינון 1%). אני ממש אובד עצות אודה על עזרתך
הטיפול התרופתי יעיל רק כאשר העכירויות הן תהליך דלקתי. אם הם צלקות אז טיפול סטרואיד לי לא יעזור. ניתן לנסות אך אין הרבה למה לצפות. אם אכן אלה צלקות אז טיפול לייזר יכול לשפר את מצב הקרנית אולי לא ב 100% אך גם שיפור מסויים בשקיפות תשפר את הראיה. צריך לזכור שטיפול הלייזר עלול לגרום להופעת מספר משקפיים מסויים
פרופ' צדוק תודה על התייחסותך המהירה,
אדאג להגיע אליך לבדיקה
שלום פרופ' צדוק
אני בן 43, לפני כ 8 שני נדבקתי באדנו וירוס בשתי העיניים, טופלתי בסטרואידים ולאחר מכן תקופה ארוכה (כשנתיים) ברסטזיס, בשלוש שנים האחרונות אני במעקב ללא טיפול תרופתי,
נותרתי עם עכירות קשה בעין ימין וקשה לי לנהל אורך חיים מקצועי.
להבנתי הקרנית אצלי דקה וניתוח לייזר עשוי להיות בעייתי, בשבועיים האחרונים חל שינוי לרעה ויש הרגשה שהעכירות בעין ימין מעט גדלה. האם לדעתך יש תרופה, ניתוח או רופא שיכול לעזור לי.
השאלה היא האם העכירויות בקרנית מצולקות ולא מגיבות לטיפול בסטרואידים. אם זה מגיב לסטרואידים אפילו במעט אז אולי ניתן לשקול המשך טיפות תרופתי. אם זה הצטלק אז יש לשקול טיפול ניתוחי. אשמח לשרת אותך במרפאת הקרנית בבית חולים שערי צדק
שלום פרופ' צדוק,
הייתי מטופל אצלך בבית חולים אסף הרופא,
ככל הנראה הייה לי ארפס בעין.
כבר שנה שאני סובל מטשטוש ויש הבדל בין העיניים.
אשמח לתגובה בנושא.
תודה
על מנת לענות על אפשרויות הטיפול בצלקת הפרטית יש לראות את הקרנית. אני לא אוכל לענות ללא בדיקה. אתה מוזמן להגיע אלי לבית חולים שערי צדק שם אני מנהל את המחלקה.
עברתי ניתוח להסרת משקפיים lasek, לאחר שבועיים היה לי דלקת בעין ימין שגרמה לצילנדר גבוה ,ולעכירות, הרופא הביא לי טיפות הרחבה ציקלודין משו כזה, ובנוסף טיפות סטרואידים, ,אני חודשיים אחרי הציקלודין, ועדיין האישון מורחב, זה נורמלי??
ועוד שאלה, האם יחזור לי הראיה לטוב, כמו עין שמאל,אחרי הטיפול בסטרואידים, או שאצטרך לעבור שוב ניתוח לייזר?
לא ברור לי מדוע אישון ימין רחב בהשוואה לשמאל. טיפות הציקלוגיל להרחבת אישון משפיעות למשך מספר ימים. קשה לענות על השאלה לגבי סיכוי שיפור הראיה ללא בדיקה
שלום.
עשיתי ניתוח פטוזיס ב2 העיניים לפני כחצי שנה.
כמספר שבועות אחרי הניתוח קיבלתי וירוס בעינייפ ודלקת בלחמית
לחודש הרופא אמר שיש לי כתמים בעיניים והביאן לי טיפוס סטרואידים שעזרו להרגע אך לא להורדה..
הורדנו את המינון של הטיפות אך אין שיפור( הכתמים רק בעין ימין).
תכלס אני יכול לא להישתמש בסטרואידים זה לא הכי מפריע לי כל עוד אני מרכיב משקפי שמש בשמש..
אז השאלות שלי הם כאלה .
1.האם עדיף כמה שיותר לא להישתמש בטיפות / סטרןאידים להרגעת העין.
2. האם הכתמים / צלקות במידה ויהיו יחלפן עם הזמן? או שאתקע עם זה לכל החיים..
3. ההיתכן שזה נבע מהניתוח שעשיתי?.
תודה רבה
ככל הנראה הייתה לך דלקת לחמית וירלית (אדנו וירוס) וזה עלול לגרום לעכירויות בקרנית. זו למעשה תגובה דלקתית לחלקיקי וירוס בתאי הקרנית. כאשר העכירויות במרכז הקרנית ומשפיות על חדות הראיה או שיש הרבה מאוד עכירויות העלולות להצטלק אז כדאי לטפל בטיפות סטרואידים. הבעיה העיקרית היא שיש להשתמש בסטרואידים לאורך חודשים רבים ואף שנים . שימוש ממושך בסטרואידים עלול לגרום לקטרקט (עכירות בעדשת העין) וגלאוקומה (עליית הלחץ בעין). לכן יש לרדת באופן הדרגתי ואיטי לאורך חודשים ולהזליף מינימום של טיפות על מנת להמנע מתופעות הלוואי
תודה רבה על התגובה המהירה אך אם תוכל לענות על השאלות ששאלתי..
פרופסור שלום רב
עברתי לפני שנתיים ניתוח PRK בהצלחה שהביא אותי לראייה 6/6. בחודשיים האחרונים (להערכתי עקב שימוש בסיסטיין אולטרה UD) הופיעו אצלי טשטושי ראייה (סוג של ראייה תנודתית חדה – מטשטשת לסירוגין). הרופא אפיין את זה כדלקת אלרגית ויובש (גירויי בעין). האם זה עובר ותוך כמה זמן אחזור לראייה תקינה?, מה ניתן לעשות עם זה?, האם טיפות ליובש יכולות להחמיר עם מצבי והאם זה חובה לקחת אותן במקרה של יובש?.
אשמח לעזרה 🙂
יובש עלול לגרום לטישטוש ראיה לא קבוע. הטיפול ביוב הוא תחליפי דמעות ואם לא עוזר ניתן להתקדם בטיפול. יש לברר האם הטישטוש ראיה נובע ממספר פלוס שנוצר לאחר טיפול הלייזר לשם כ צריך לעשות בדיקת משקפיים לפני ואחרי הזלפת טיפות הרחבת אישונים
שלום פרופ' צדוק,
כשבוע לאחר דלקת ויראלית חריפה – נשאר טשטוש בראייה.
האם ללא טיפול הבעיה חולפת, האם עלולה להחמיר? האם עצם הטשטוש ללא טיפול גורם נזק בלתי הפיך לעין, או שכדאי לחכות ורק אז לטפל?
תודה רבה לך
העכירויות עשויות לחלוף לבד לאורך זמן אך מאידך זה עלול להצטלק ולגרום לירידה קבועה בראיה. אם העכירויות הן במרכז הקרנית ומשפיעות על חדות הראיה אז כדאי לטפל בטיפות סטרואידים
שלום רב! בתי בת ה14חלתה באדנו וירוס לפני כשמונה חודשים. קיבלה טיפול ממושך בfml. עדיין יש לה תסנינים רבים. האם יש טיפול? האם יש סיכוי שהתסנינים יישארו ולא יעלמו עם הזמן?
בוודאי שניתן לנסות להעלים את העכירויות. השאלה האם תחת טיפול ב fml היה שיפר. ממש בזמן הטיפול. האם העכירויות חזרו עם הירידה במינון הטיפות ועוד שאלות. אשמח לעזור לה בבית חולים אסף הרופא 08-9779620/1 או אצלי במרפאה 03-5035490
שלום דוקטור אני מטופל כבר קרוב לשנה וחצי בטיפול סטרואידי חבר אמר לי שכדאי לי לבדוק רמת קריאטנין כי זה יכול לגרוםלי לבעיות בכליות האם זה נכון והאם יש עוד תופעות לוואי עקב טיפול ממושך בתרופה סטרואידית שאני צריך לבדוק ?
בטיפול ממשוך בטיפות סטרואידים עליך לבדוק לחץ תוך עיני ומעקב קטרקט.
תודה רבה ד"ר.
שלום,
לבני בן ה-3 אבחנו עכירויות בשתי הקרניות. הוא מטופל בטיפות סטרואידים.
האם הטיפול יכול להזיק לו בראייה בעתיד? האם הקטרקט יכול להיות מסוכן לילד בגיל זה ומה יהיה הטיפול בעתיד אם יופיע קטרקט?
האם זה יעבור לו… :-(…?
אמא מודאגת
האם הכוונה לעכירויות לאחר דלקת לחמית וירלית עקב אדנו וירוס ? סטרואידים לאורך זמן עלולים לעלות לחץ תוך עיני ולגרום לעכירות של העדשה (קטרקט) לכן חייב מעקב לחץ ובמנורת סדק במקרה ויטופל לאורך חודשים. על כן, אם העכירויות לא במרכז הקרנית אז ניתן להסתפק רק במעקב ללא טיפול
שלום ד"ר צדוק,
בני בן ה-11 אובחן- אקנטמבה קרטיטיס בעין ימין.
הסננה טבעתית 270 מעלות, אי סדירות אפיתל רדיאלית מרכזית.
מטופל בכלורהקסידין וברלון.
מעבדה-נמצאו ציסטות, נסגר בחשד לאקנטמבה.
עכירות בקרנית, קושי גדול מאד להיות באור, תחושת גירוד בעין.
ללא שיפור(או הרעה).
שאלות:האם העכירות היא תגובה של העין לכניסה של טפיל? האם חיזוק המערכת החיסונית יכול לעזור?
אודה על כל עצה\תגובה .
האם העכירות היא תגובה של הגוף לכניסה של טפיל
הטיפול באמבה ובציסטות הינו למשך שנה. התקופה הראשונה כאב עז וסינוור קשה עד לכדי השבתה מפעילות. בהמשך סביר להניח שיזדקק להשתלת קרנית על מנת לשפר ראיה . הטיפול הוא נכון. ניתן לשקול טיפול בריבופלבין + UV (כמו בקרוסלינקינג לקרטוקונוס). מספר דיווחים בעולם ואחד אצלנו שהטיפול עזר ולא היה צורך בטיפול ממושך(אנחנו גם דיווחנו על כישלון אחד).
העכירות היא כתוצאה מהצגובה הדלקתית שסביב הטפיל
רק למעו העיניין, הכיצד ילד בן 11 נדבק באקנטאמבה ? בדרכ זה במרכיבי עדשות מגע רכות , או חולים עם פגיעה בקרנית ששהו בבריכות שחיה
ד"ר צדוק שלום
האם הסטרואידים הכרחיים לטיפול או שניתן להסתדר בלעדיהם גם במקרים קשים של הוירוס?
האם הם לא מעכבים את הריפוי?
תודה
איציק
כאשר העכיריות מפריעות ניתן לטפל בסטרואידים, ציקלוספורין או טקרולימוס. 2 האחרונים פחות יעילים מסטרואידים.
הסטרואיד לא יעכבו ריפוי
ד"ר צדוק שלום,
לפני כתשעה חודשים הייתה לי דלקת ויראלית בשתי העניים והופיעו עכירויות בקרניות.
אני מטופל מזה כתשעה חודשים עם פרד פורטה אך כאשר אני מפסיק טיפול העכירויות חוזרות.
המינונים הם:
שבוע 1- ארבעה טיפות ביום
שבוע 2- שלושה טיפות ביום
שבוע 3 – 2 טיפות ביום
שבוע 4- טיפה ביום
שבוע 5- הפסקה…
לרוב העכירויות חוזרות לאחר שבוע- שבוע וחצי ללא טיפול ומופיעים משקעים בודדים מאוד כ 3 בעין אחת. אך מאוד מפריעות לראיית לילה וללא טיפול זה מוחמר גם ליום.
שאלותיי הם כאלו:
האם זה יעבור מתישהוא? אני יודע שזה טיפול מאוד ארוך אבל מניסיונך..עד כמה הוא ארוך? שנה ? שנתיים?.
במידה וזה לא עובר בכלל, האם ישנה אופציה ניתוחית? (אני בעל קוצר ראייה).
יש לציין שבעין ימין העכירות הופסקה אך חזרה לאחר 3 שבועות ללא טיפול בניגוד לפעמים הקודמות שהעכירויות חזרו אחרי שבוע…האם זה מעיד על שיפור?
תודה מראש.
לעיתים העכירויות חוזרות גם לאחר שנה-שנתיים. אם טיפה אחת היום מחזיקה את הקרנית נקיה אז תרד לטיפה ביומיים לאורך זמן. אם אתה חושש מקטרקט (עכירות של העדשה ) ניתן לשקול מעבר לסטרואיד חלש החודר פחות לתוך העין (לדוגמא FML ) או לנסות פרוטופיק או ציקלוספורין כפי שכתבתי באתר
לגבי ניתוחים הדעות מאוד חלוקות יש מאמרים המדווחים תוצאה טובה ומנגד מאמרים המתארים החמרה ניכרת
סבלנווווות
ד"ר צדוק שלום רב,
אני בת 13 וחצי, לפני כשבועיים נדבקתי בדלקת הלחמית, הלכתי לרופא עיניים הוא נתן לי טיפות ולאחר כמה ימים זה עבר. אחרי כמה ימים מהטיפול, העין שלי דמעה מדי פעם, לרוב כשהסתכלתי לגובה או לשמש וגם הראייה קצת הייתה מטושטשת באותו העין. לא התייחסתי לזה והדמעות עברו מעצמן אך הטשטוש נשאר.
האם אני צריכה לדאוג? לגשת לרופא או שזה יעבור? זה חלק מהדלקת?
אם יש טישטוש ראיה כדאי להיבדק על מנת לברר את הסיבה לכך: עכירות בקרנית , קוצר ראיה או כל סיבה אחרת .
ד"ר צדוק שלום רב,
לפני כשנתיים תקף אותי וירוס בשתי העיניים ומאז אני סובלת מתופעת העכירויות אשר מתוארת כאן. אני משתמשת לסרוגין בסטרואידים שונים (FML, לוטמקס וכו'), ובכל פעם שאני מתחילה להקטין את המינון לכדי טיפה או שתיים בשבוע, אני מיד מתחילה להרגיש את העריכות חוזרת (מתסכל מאוד!). בהתייעצות האחרונה עם הרופא, לפני כשבועיים, הוא הציע שאני אנסה לעבור לציקלוספורין מאחר ושנתיים זה זמן רב לשימוש עם סטרואידים בעיניים. האחוז אותו הוא רשם לי תחילה הוא 0.05 וכאשר דיברתי עם המעבדה הם אמרו שהם מכינים רק 0.1, בהתייעצות אתו הוא אישר את האחוז והבוקר התחלתי להשתמש בו.
רציתי לשאול האם ההבדל ביניהם הוא גדול (בין חצי אחוז לאחוז) ועליי להשתמש תחילה בחצי אחוז ורק מאוחר יותר להגביר את המינון לאחוז. בנוסף, עד כמה יעיל טיפול זה לדעתך? האם הוא יכול להחליף לגמרי את הסטרואידים? האם היית מציע משהו אחר?
תודה רבה,
ליטל
כל הטיפולים בהשוואה לסטרואידים הם פחות יעילים. ציקלוספורין 0.05% הוא בתכשיר מסחרי (רסטזיז) ולכן קל להשיגו ופחות צורב בהשוואה לתכשיר הרוקחי של 1% או 2% (אני לא מכיר עבודות על 0.1%) . את התכשיר הרוקחי יש לנער היטב לפני השימוש . ניתן לנסות משחה פרוטופיק (מאותה משפחה של ציקלוספורין. שימי לב שהשימוש בתרופות הנ"ל הינו שימוש חורג בתרופות שלא אושרו לעיניים (למעט הרסטזיז שאושר לעין יבשה). לטעמי הזלפה של FML פעם או פעמיים בשבוע לא בעיתית במיוחד אם כי יש לזכור שזה עלול לגרום לקטרקט (סביר להניח שמינון זה לאורך זמן לא ישפיע על הלחץ התוך עיני) . אין עבודות על שיעור הארעות קטרקט במינון כו נמוך
שלום רב,
שמי ורד, לפני כחודש וחצי היה לי וירוס אדנו בשתי העיניים. הדלקת הייתה למשךכשלושה שבועות. מאז עברו כשבועיים ואני סובלת מטשטוש בראייה הנובע מעכירויות על הקרנית. הרופא המליץ על טיפות סטרואידים. אני חוששת להתחיל את הטיפות בגלל הסיכון בקטרקט/גלאוקומה כמו גם חזרות נשנות של העכירות. האם המצב יכול להשתפר ללא טיפול? עד כמה זה מסוכן להתחיל את טיפול הסטרואידים? מה אתה היית ממליץ?
תודה, ורד.
העכירויות עשויות להעלם לבד לאורך שבועות-חודשים. במיקרים נדירים הן עלולות ליצור צלקות שלא חולפות. לדעתי כדאי להזליף טיפות סטרואידים על מנת לשפר את איכות החיים שנפגעה קשות . יש לעקוב לחץ תוך עיני וקטרקט . הטיפול הוא לאורך שבועות רבים תוך ירידה איטית מאוד במינון. ניתן לנסות תרופות אחרות הרבה פחות יעילות אך ללא תופעות לוואי של סטרואידים : ציקלוספורין , משחה פרוטופיק
יש לי עכירות בעין שמאל כתוצאה מהרפס בעין, לאחר סיום טפול תרופתי קיבלתי טיפול בטיפות פרד פורטה כ-10 ימים והיה שיפור מעולה. אך לאחר 10 ימים שהתחלתי טיפות להקלה בשם רפרש טירס העין חזרה שוב לעכירות ונפיחות
מה כדאי לעשות? לחזור לטיפות הסטרואידים? אולי נתוח לייזר? להמשיך בטיפות הנוכחיות?
כמה זמן יש להמתין עד שהעין תחזור לעצמה גם מבחינת ראיה וגם מבחינה חיצונית?
אודה לתשובתך
עכירות בקרנית עקב הרפס וירוס ישויה להתבהר לאורך זמן (שנים) גם ללא טיפול. אם העכירות פוגעת קשות בכושר הראיה ובתפקוד ניתן לטפל בטיפות סטרואידים לאורך חודשים תוך מעקב לחץ תוך עיני ומעקב שלא מתפתח ירוד (קטרקט). במקביל יש ליטול כדורי זובירקס במינון נמוך על מנת למנוע הישנות זיהום הרפטי בקרנית
ההחלטה על טיפול נוסף תלויה במידת ההפרעה לחדות הראיה ואיכות הראיה. היובש והאי נוחות לא ישתפרו עם טיפול נוסף אלא אם פני הקרנית מעוותים למדיי. ללא בדיקה קשה לי לענות אך על פי התאור שלך אני חושב שכדאי רק מעקב מאחר וידוע שלאורך שנים העכירות פוחתת
תודה רבה על המענה.
אני אחרי ניתוח PRK שנעשה לפני שנתיים מהיום.
כחצי שנה בערך אחרי הניתוח הופיעה העכירות.
אחרי טיפול ממושך מאוד בסטרואידים מסוג FML העכירות הצטמצמה מאוד.
עם זאת עדיין קיימת ועמה תחושת אי נוחות, רגישות ויובש.
האם מומלץ לבצע את הניתוח ? מה הסיכויים שהעכירות היא כרונית ותחזור כפי שהייתה וכל הסבל מהניתוח יהפוך מיותר ? האם אפשרי שהתופעה תחזור בעוצמה גדולה יותר ?
האם בגדול היית ממליץ לנסות לאדם שמתלונן על אי נוחות ? האם היחס סיכוי/סיכון מצדיק ניסיון כזה ?
תודה רבה על הנכונות לעזור
אני כשנתיים אחרי ניתוח ויש לי עכירות בעין ימין.
המליצו לי על ניתוח שבו תוסר שוב שכבת האפיתל החיצונית, על מנת שתתרפא מחדש כהלכה.
האם זה מומלץ ? מה הסיכויים להופעה חוזרת של התופעה ?
אופיר
השאלה לאחר איזה ניתוח אתה. אם כוונתך לניתוח לייזר להסרת משקפיים אזיי ניתן לנסות הורדת אפיתל מעט לייזר ושימוש במיטומיצין. חומר זה עשוי למנוע את חזרת העכירות.
הטיפול בעכירויות בקרנית הינו טיפול ממושך . אם יש צריבה במזגן או בטלויזיה זה מרמז על יובש. ניתן לנסות טיפות רסטזיז , ציקלוספורין 0.05%, יתכן וזה יהיה נוח יותר על העין
דויד
מדוע אחריי חודש עם טיפות ציקלוספורין יש לי יובש וצריבות ליד מזגנים ומול הטלוויזיה? מה עושים? להמשיך עם הטיפות?הן צרבו מאד אבל לאחרונה כמעט ואינן צובות.תודה.
[…] קראו עוד באתר של ד"ר צדוק. הוספת תגובה […]